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Allergies croisées : quand une allergie en cache une autre (Dr. J.Caron)

COMPRENDRE LES ALLERGIES

Allergies croisées : quand une allergie en cache une autre

Chez un individu allergique, le système immunitaire va parfois réagir à des allergènes différents qui possèdent des protéines très similaires. C’est ce qu’on appelle les allergies croisées.

Les laits de mammifères possèdent par exemple des protéines allergisantes communes (caséine, alpha-lactalbumine, bêta-lactoglobuline). Ce qui explique qu’un sujet allergique au lait de vache, l’est souvent également au lait de chèvre et brebis.

Parfois, des allergènes d’apparence très éloignés possèdent des protéines allergisantes très proches. 

On peut citer les syndromes “pollens/aliments”, “acariens/crustacés/mollusques”, “latex/fruits” ou encore d’autres syndromes d’allergies croisées plus rares (syndrome “oeuf/oiseau”, “porc/chat”, ...).

Le phénomène d’allergies croisées n’est pas présent chez tous les individus allergiques. C’est-à-dire qu’une personne allergique aux acariens ne va pas développer de façon systématique une allergie aux crustacés (et heureusement !).

 

Les syndromes pollens/aliments

Il existe plusieurs syndromes pollens/aliments. Ils occasionnent des symptômes variables selon le syndrome.

Les syndromes pollens/aliments les plus décrits sont:

Le syndrome pollens/aliments via les protéines PR-10.

Le point commun entre le pollen de bouleau et la pomme ? La protéine PR-10 (Pathogenesis Related protein 10)! 

Elle est responsable de l’allergie au pollen de bouleau. Dans ce contexte, il est possible de développer des allergies alimentaires à des fruits crus (pomme, poire, pêche), mais également vis à vis de légumes crus (carotte, céleri), ou encore de fruits à coque crus (noisette, amande, pistache, noix,...).

Le syndrome pollens/aliments via les profilines.

L’allergie aux pollens de graminées est parfois causée par une sensibilisation à une protéine appelée “profiline”. Les allergies croisées aux profilines occasionnent également des allergies alimentaires vis-à-vis de végétaux crus (salade, tomate,…). 

Le symptôme le plus fréquent des allergies alimentaires via les PR-10 et les profilines est le syndrome oral se traduisant par une sensation de picotements et de démangeaisons de la cavité buccale et de la gorge à la consommation de l’aliment. Mais chez certains individus, ces allergies peuvent déclencher des réactions plus sévères (urticaire généralisée, douleurs abdominales, vomissements, oedème laryngé ou pharyngé,...).

Le syndrome pollens/aliments via les gibbérellines.

Il s'agit d'une allergie croisée pollen de cyprès/pêche. La gibberelline-regulator-protein (GRP) est un allergène connu depuis une dizaine d'années, découverte initialement dans la pêche (protéine Pru p7). Cette allergie croisée peut occasionner des réactions anaphylactiques.

 

Le syndrome acariens/crustacés/ mollusques

Les acariens ont une protéine allergisante commune avec les crustacés et les mollusques: la tropomyosine. Elle est responsable d’une allergie croisée acariens/crustacés/ mollusques. Cette protéine est également présente chez les escargots et les vers de farine… alors méfiance si vous avez ce type d’allergie!

 

Le syndrome latex/fruits

L’allergie au latex peut s’accompagner d’allergies croisées à certains fruits tels que le kiwi, la banane, l’avocat, la papaye.

 

Les différentes allergies croisées. Dr Catherine Quéquet

 

Les allergies croisées pollens-aliments. Exemple du syndrome pomme-bouleau

 

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